医院联动
新生患儿重启呼吸“大门”
□本报全媒体记者梁淑芳
对普通人来说，呼吸是一件再自然不过的事情，但对于出生不到一个月的小米而言，用鼻子呼吸却成了一种奢侈。因患有双侧先天性后鼻孔闭锁，她无法用鼻呼吸，喝奶时总是呛奶、呕吐，甚至出现呼吸困难。
好在喀医院联动转运，新医大一附院耳鼻喉科专家顺利进行了后鼻孔成形术，为她再造了一个后鼻孔。
“感谢医生和护士，孩子能用鼻孔呼吸了！”4月14日，采访中，小米的父亲阿吾提·玉素普说。
进食就会出现缺氧
3月18日晚，小医院足月顺产，出生体重克。小米吃奶时，家人发现她呼吸困难，小脸逐渐青紫，被紧急转入医院。
当地医生在检查中发现，小米是张嘴呼吸，进食时就会出现缺氧症状，病程中又突然出现呕血，难道小米双侧鼻孔不通气？
当地医生没有遇见过类似病例，医院求助，通过远程会诊，新医大一附院耳鼻喉科主任医师雍军怀疑小米是先天性后鼻孔闭锁。
支气管镜检查证实了雍军的诊断，呼吸困难缘于先天性后鼻孔闭锁。
雍军认为，手术打通患儿双侧闭锁的后鼻孔，必须要尽早。医院条件有限，雍军建议将患儿转至该院新生儿科。
救护车千里转运患儿
由于小米病情紧急，经过喀什、乌鲁木齐两地新生儿科协商，决定由急救车护送小米。
喀什距乌鲁木齐有多公里，护送小米的14小时车程，牵动着许多人的心。
3月26日，小米戴着呼吸机、心电监护仪乘救护车，由医生和护士一路护送。
“十几个小时，就这样守着过来的，太感动了。”阿吾提·玉素普哽咽道。
在车上，小米几度出现血氧饱和度值不稳定，都经过医护人员的全力抢救而挽救回来。
“接孩子，检查，直奔抢救室。”新医大一附院新生儿科医生赵婷说，环环相扣，没有等待。
由于孩子先前有肺炎，各项指标并不稳定，还不能立即手术。经过新生儿科医护人员14天精心治疗和护理，小米的肺炎好转了。
手术打开呼吸之门
先天性后鼻孔闭锁，通俗来讲就是鼻孔里的肉和骨头连在了一起，将这道呼吸的门完全封死。
4月8日，耳鼻喉科、新生儿科联合麻醉科科室多学科通力合作，为小米实施了后鼻孔成形术。
“这种手术风险很大。”雍军说，后鼻孔里面结构复杂，往上一点就是大脑，旁边是眼睛，后面又是颈内动脉。
手术的关键是掌握手术时的深度、力度。在手术中，他采用了高频针式的电刀微创，创面很小，而且可以精确化，并尝试性用了唇腭裂的材料鼻膜，减少对婴儿的刺激，减少肉芽的生长，花了三十多分钟，给小米再造了一个后鼻孔。
4月12日，小米闯过了感染关，从新生儿科重症监护室转到普通病房，4月13日，办理了出院手续。
来源：乌鲁木齐晚报
责编：姜虹
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